| IFK | IRB | INFORLEX | GAZETA PRAWNA | INFORORGANIZER | APLIKACJE | KARIERA | SKLEP
reklama
Jesteś tutaj: STRONA GŁÓWNA > Księgowość > Aktualności > Założenia ustawy o dodatkowych ubezpieczeniach zdrowotnych

Założenia ustawy o dodatkowych ubezpieczeniach zdrowotnych

Ulga podatkowa dla osób wykupujących polisy, możliwość ich finansowania z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych oraz rozwiązania mające zabezpieczyć dostęp do leczenia finansowanego przez NFZ - to główne założenia ustawy o dodatkowych ubezpieczeniach zdrowotnych.

Jej projekt Ministerstwo Zdrowia przekazało 4 marca do konsultacji międzyresortowych i społecznych. Przepisy przygotowane przez MZ określają ogólne warunki funkcjonowania dodatkowych ubezpieczeń oraz mechanizmy mające gwarantować dostępność do świadczeń dla osób, które z nich nie będą korzystali.

Szczegóły mają przedstawiać firmy oferujące polisy. Dotyczy to m.in. ich ceny, zakresu świadczeń, specjalistów oraz sprzętu. Koszt ubezpieczeń ma być odliczany od podatku, jednak - by takie rozwiązanie mogło być wprowadzone - konieczna jest nowelizacja ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych.

Projekt przewiduje, że ubezpieczyciel określając zakres świadczeń objętych umową, poza wskazaniem procedur medycznych, określi również standardy i warunki ich realizacji uwzględniające co najmniej określenie kwalifikacji osób wykonujących zawód medyczny oraz wymaganego sprzętu.

W ustawie określono ogólne warunki umów dodatkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Muszą one zawierać m.in.: zakres odpowiedzialności ubezpieczyciela, zakres świadczeń objętych umową dodatkowego ubezpieczenia zdrowotnego i sposób ich realizacji, a także sposób ustalania wysokości składki.

Świadczeniodawcy, którzy mają podpisane kontrakty z NFZ i dodatkowo zawierają umowy z prywatnymi ubezpieczycielami, będą musieli powiadamiać o tym Fundusz, przedstawiając szczegółowy zakres procedur medycznych. Ponadto zostaną zobowiązywani, by raz w miesiącu przekazywać informacje o listach oczekujących na świadczenia zdrowotne finansowane ze środków publicznych.

Zgodnie z projektem, świadczeniodawcy mający podpisane umowy z prywatnymi ubezpieczycielami i NFZ, będą musieli realizować umowy z Funduszem przynajmniej na poziomie 90 proc. kwoty zobowiązania.

W przypadku stwierdzenia uchybień w realizacji umowy, NFZ będzie mógł ją rozwiązać i nałożyć karę, która nie może przekraczać 2 proc. kwoty zobowiązania określonego w kontrakcie.

Fundusz będzie uprawniony do przetwarzania danych osobowych pacjentów, którzy uzyskali świadczenia w ramach dodatkowego ubezpieczenia. Ma to na celu kontrolę i monitorowanie realizacji umów z NFZ.

Projekt przewiduje możliwość odliczenia od podstawy podatku dochodowego wydatków na zapłatę składki na dodatkowe ubezpieczenie zdrowotne. Dotyczy to składki podatnika, a także jego małżonka oraz dzieci, jeżeli nie uzyskali w roku podatkowym dochodów, z wyjątkiem dochodów wolnych od podatku dochodowego, renty rodzinnej oraz dochodów w wysokości nie powodującej obowiązku zapłaty podatku. W celu realizacji tego zapisu konieczna jest nowela ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych.

Dodatkowe ubezpieczania obejmą także medycynę pracy: badania wstępne, okresowe i kontrolne pracowników oraz inne świadczenia zdrowotne. Będą mogły być finansowane z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych.

Zgodnie z ustawową definicją, dodatkowe ubezpieczenie zdrowotne ma być ubezpieczeniem wypadkowym lub chorobowym. Odpowiedzialność ubezpieczyciela ma obejmować również koszty leczenia powikłań wynikających ze świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych w ramach polisy.

reklama

Polecamy artykuły

Narzędzia księgowego

POLECANE

WYWIADY

reklama

Ostatnio na forum

Fundusze unijne

Jednolity Plik Kontolny

Eksperci portalu infor.pl

Wojciech Krawczyk

Instruktor American Heart Association (pierwsza pomoc).

Zostań ekspertem portalu Infor.pl »
Notyfikacje
Czy chcesz otrzymywać informacje o najnowszych zmianach? Zaakceptuj powiadomienia od ksiegowosc.Infor.pl
Powiadomienia można wyłączyć w preferencjach systemowych
NIE
TAK